阴囊脓肿苦不堪敢挑重担解疑难
肛周脓肿切开却未见好转
来自金州40多岁的于先生医院行"肛周脓肿切开术"，术后2天发现阴囊红肿伴破溃，虽然再次手术清创，反复换药处理，并不断调整使用最高级别的抗菌药物治疗，阴囊破溃范围仍然越来越大。保守治疗十几天，肛周脓肿未见好转，阴囊皮肤破溃臭不可闻，排便换药如同上刑，令患者苦不堪言。医院无计可施，一家人辗转来到大医二院求诊。
复杂感染面临复杂问题
在门诊，泌外三科的刘辉教授接诊后，全面地了解了病史和诊治经过，面对如此严重复杂的外阴肛周感染，一时也犹豫不决。首先，感染始于肛周脓肿，累计阴囊皮肤，睾丸组织是否受累尚未可知；外科处理除了清创，还要注意睾丸功能、勃起功能和排便功能的保护；并且可能的长期换药和再手术植皮，这些都不是单一专科力所能及。其次，散发恶臭的严重感染不排除坏疽可能，一旦控制不力，不但影响患者预后，甚至可能交叉感染波及病房医疗安全。面对复杂的病情，患者痛苦的神情和渴求的眼光，刘辉教授与科主任杨玻、创面修复外科主任楚同彬以及肛肠外科汤洪波教授紧急磋商，发扬不畏疑难、敢挑重担的精神，迅速为患者办理了入院手续，收入下尿路盆底男科为专业方向的泌外三病房，给患者及家属吃了定心丸。
恶臭？坏疽？克服各类困难终脱险
考虑到患者阴囊坏疽是特殊感染的可能，医院感染管医院感染科。高春霞护士长带领护理团队立即积极行动起来，医院感染管理的相关要求，严格执行消毒隔离措施：患者单间隔离，垃圾分类处理，医护人员出入病房穿隔离衣、戴帽子手套、严格手消毒，做好职业卫生防护，同时加强卫生宣教。杨玻主任带领医师团队再次仔细询问患者病史并查体，发现患者外阴肿胀明显，左侧阴囊皮肤圆形溃烂缺损，范围约5*5cm，左侧睾丸鞘膜部分外露，表面附着脓苔。会阴部多处引流切口脓液外溢；肛门11点钟至1点钟位置皮肤呈扇形缺损约3*3cm，肛周不规则脓腔深达6-7cm，伴大量脓血性分泌物及恶臭。肛周脓肿引流不畅，单纯药物抗感染作用微乎其微，同时，阴囊坏疽是一种可危及生命的快速进展的坏死性筋膜炎，清除坏死病灶，彻底引流势在必行，手术时机稍纵即逝。经过紧急磋商和严格准备，患者被推进了手术室。
面对污秽不堪的创面，忍受着令人作呕的气息，手术悄然进行。随着阴囊皮肤破溃处边缘组织被切开，脓肿及坏死皮肤一并被切除，结合术前的细菌涂片和术中所见，基本排除了气性坏疽，手术室气氛逐渐放松下来。彻底清创、反复冲洗创面后，患者左侧睾丸得以保留，阴囊重建后留置多个引流。手术成功，家属长舒一口气。术后经过细心的换药理疗等，眼见着切口愈合良好，脓肿消退，创面收敛，激动的泪水和满意的笑容再次出现在这位壮汉一度愁云满布的脸上。
团队协作泌外三永不退缩
其实这只是泌三日常工作的一个缩影，团队的协作在遇到突发以及特殊情况时体现得淋漓尽致。遵循原则，规范操作，不畏疑难，勇于担当这句话用在这个团队再恰当不过。
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