答患者问什么是细菌性毛囊炎,诊断方法

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细菌性毛囊炎为发生在毛囊的急性、亚急性或慢性细菌感染性炎症,根据发生部位、深浅及病原菌的不同可分为多种类型,临床上也有各自不同的表现,浅表性毛囊炎是发生在毛囊口的浅表性炎症。深在性毛囊炎是发生在整个毛囊及附近区域的炎症,愈后往往形成瘢痕、硬结。深在性毛囊炎包括须疮、颈部瘢痕疙瘩性毛囊炎、头部脓肿性穿倔性毛囊炎等。

临床特点初起为粟粒大毛囊性丘疹,逐渐形成小脓疱,大多分批出现,互不融合。脓疱破裂或拔去毛发后,可排出少量脓血,中心无脓栓。脓疱经5~7日可吸收。但有复发倾向,常绵延数周乃至数月。本病在儿童好发于头皮,成人好发于胡须覆盖区域以及腋下、四肢及臀部等。接触矿物油、焦油制剂及冷却润滑油者可发生刺激性毛囊炎。实验室检查对顽固病例应做细菌培养及药敏试验,明确病原菌及敏感抗生素。一、局部治疗以消炎、杀菌、干燥为原则,可外涂2%莫匹罗星、夫西地酸、复方多黏菌素、利福平软膏等。外用药物前可用0.02%~0.1%苯扎氯铵溶液等清洗患处,以去除脓液、痂皮及局部残留药物。二、全身治疗(一)本病一般不需要全身治疗。如果病情顽固、反复发作,或患有糖尿病或免疫缺陷性疾病,可以考虑全身应用抗生素,如头孢菌素、大环内酯类抗生素等。(二)对顽固性反复发作的毛囊炎,可注射丙种球蛋白,亦可注射自家菌苗或多价葡萄球菌菌苗。有人采用注射多价葡萄球菌菌苗来治疗复发性毛囊炎,方法:在上臂三角肌处皮下注射菌苗,第一次0.5ml,以后每次1ml,每周注射1次,5次为一个疗程,有效后连续注射2~3疗程。注射后局部可能有轻度红肿反应。若红肿显著,则应减少注射量,并缓慢递增。三、物理治疗可用紫外线、远红外线等,辅助局部杀灭细菌、改善局部微循环。四、预防保持清洁卫生,适度洗浴;避免搔抓。复发性毛囊炎患者应注意检查有无糖尿病或全身疾病,若有应予相应治疗;应避免烈性酒及辛辣等刺激性饮食。预览时标签不可点

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