典型图片肛周脓肿与肛瘘

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经会阴前区超声扫查法是评估肛管病变最简便的检查手段。尤其适合评估肛门括约肌的受累情况。扫查时患者取膀胱截石位，探头置于阴茎根部（女性为阴唇后联合）与肛门连线的中点横断，分别向后上和后下侧动探头扫查，即可获取肛管的短轴声像图。探头一般选用5MHz左右的小凸阵为宜。

图1经会阴前扫查肛管示意图。A为肛门，B为阴茎根部（女性为阴唇后联合）。红箭头所指为探头，红线代表扫查时探头的倾斜方向。

正常肛管声像图横断为同心圆，中心为圆形高回声粘膜，中间为低回声呈环形的内括约肌，最外为环形高回声的外括约肌。

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下面病例为25岁男性，肛周脓肿伴（膀胱截石位）1点方向内外括约肌受累形成肛瘘。

图2肛周脓肿并肛瘘形成，25岁男性。紫红色：外括约肌，黄色：内括约肌，蓝色：肛管粘膜。砖红色：肛周脓肿并肛瘘。张华斌

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