畅想教育临床助理医师今日一练3月19

畅想教育心电图01

畅想教育临床今日一练

答案解析

1.(1分)—般情况下后尿道损伤并发症不包括

A.继发性大出血

B.膀胱壁破裂

C.尿道瘘

D.尿道狭窄

E.尿失禁

您的答案：

参考答案：B

解析:膀胱壁破裂一般为前尿道损伤所致。

2.(1分)尿道球部损伤常出现的症状

A.尿频

B.尿痛

C.尿道口滴血

D.终末血尿

E.全称血尿

您的答案：

参考答案：C

解析:尿道球部损伤常造成尿道口滴血或溢出。

3.(1分)单纯性睾丸鞘膜积液最可靠的诊断依据是

A.阴囊肿大

B.阴囊肿块表面光滑

C.阴囊肿块有波动感

D.透光试验阳性

E.右侧阴囊无睾丸

您的答案：

参考答案：D

解析:单纯性睾丸鞘膜积液：鞘膜积液多数发生在一侧，主要表现为阴囊内或腹股沟区有一囊性肿块。少量鞘膜积液无不适症状，常在体检时被偶然发现；积液量较多者常感到阴囊下垂、发胀、精索牵引痛等。巨大睾丸鞘膜积液时，阴茎缩入包皮内，影响排尿与性生活，步行和劳动亦不方便。交通性鞘膜积液，站立时阴囊肿大。平卧后托起阴囊，积液逐渐流入腹腔，囊肿缩小或消失。鞘膜积液临床表现:鞘膜积液患者透光试验阳性。

4.(1分)检査精索静脉曲张患者，应采取

A.左侧卧位

B.站立位

C.右侧卧位

D.平卧位

E.俯卧位

您的答案：

参考答案：E

解析:检査精索静脉曲张患者，应采取俯卧位。

5.(1分)精索静脉曲张无症状者，首选采取的治疗措施

A.阴囊托带

B.手术

C.观察

D.硬化剂注射

E.热敷

您的答案：

参考答案：A

解析:精索静脉曲张无症状者或症状轻微，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤。

6.(1分)急性肾小管坏死的常见原因包括

A.肾盂肾炎

B.糖尿病

C.膜性肾病

D.慢性肾小球肾炎

E.肾毒性药物的使用

您的答案：

参考答案：E

解析:由肾小管损伤引起的AKI称为急性肾小管坏死(ATN),在肾性AKI中最常见。两个主要病因是缺血和中毒，如肾脏毒性制剂的使用。包括外源性毒素，如生物毒素、化学毒素、抗菌药物、造影剂等和内源性毒素，如血红蛋白、肌红蛋白等。

7.(1分)尿毒症病人贫血的主要原因是

A.失血

B.促红细胞生成素减少

C.缺铁

D.低蛋白血症

E.恶心呕吐

您的答案：

参考答案：B

解析:尿毒症病人肾脏受到损害，而促红细胞生成素(EPO)是肾脏由合成分泌的。EPO可刺激造血系统造血。缺少时，会引起贫血。

8.(1分)急性肾小管坏死多尿期的尿量一般可达每天

A.~ml

B.~ml

C.~ml

D.~0ml

E.ml

您的答案：

参考答案：D

解析:急性肾小管坏死(ATN)恢复期肾小管细胞再生、修复，肾小管完整性恢复。GFR逐渐恢复正常或接近正常范围。少尿型患者开始出现利尿，可有多尿表现，在不使用利尿剂的情况下，每日尿量可达~0ml或更多。

9.(1分)慢性肾功能不全。血钾高于6.5mmol/L时，最佳的治疗措施是

A.限制钾盐的摄入

B.口服聚磺苯乙烯钠

C.静脉注射10％葡萄糖酸钙

D.静脉注射碳酸氢钠

E.血液透析或腹膜透析

您的答案：

参考答案：E

解析:慢性。肾功能不全并发高钾血症时，如血钾仅中度升高，应首选治疗引起高血钾的原因和限制从食物中摄人钾。如血钾高于6.5mmol/L，应静脉注射10％葡萄糖酸钙，继之用碳酸氢钠静脉注射。经上述处理后，应即作透析。透析是最佳治疗措施。故选E。

10.(1分)患者，男，28岁。结婚4年不育来就诊，查体：左侧阴囊下垂，左睾丸较右侧小，质地较右侧软，左精索可触及团状肿块，该患者应采取的治疗措施

A.等待观察

B.手术治疗

C.硬化剂注射

D.阴囊托带

E.紧身内裤

您的答案：

参考答案：B

解析:症状较重伴有精子异常者，应行手术治疗,手术治疗后部分病人可以改善精液质量，恢复生育能力。

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