0506儿内科儿外科妇产

儿外科

16.一妇女出现一侧乳头血性溢出液，最可能的病变是

A.Paget病

B.导管内乳头状瘤

C.髓样癌

D.黏液癌

E.导管内癌

17.诊断先天性胆道闭锁以下哪些检查是有意义的

A.肝功能，肝酶谱

B.血浆低密度脂蛋白试验

C.胆道造影

D.B超检查肝内外胆管

E.碘标记玫瑰红排泄实验

18.先天性胆总管囊肿常见的并发症是哪些

A.结石

B.黄疸，发热

C.穿孔，腹膜炎

D.恶变

E.胰腺炎

19.患儿男，2天。生后第1次吃奶时即出现面色发绀，呛咳，呕吐，以后反复发生青紫，呼吸困难，口吐泡沫，经吸痰、吸氧后缓解。查体：呼吸促，口周发绀，双肺可闻痰鸣音，腹部膨隆。经鼻腔插入一细小导管受阻病屡次从口腔翻出。

1.本病的特点包括

A.常有出生窒息史

B.低体重儿少见

C.常合并有肺炎

D.常合并其他畸形

E.母亲常有羊水过多史

F.早产儿多见

20.以下选项中，哪项不符合新生儿肛瘘的临床表现

A.好发部位多在肛门正后方

B.多见于生后1～2个月内，初起排便时哭闹

C.检查肛门见肛旁有花生米大小红肿，中心软

D.肛旁脓肿多在1周内溃破，此后遗一慢性瘘孔

E.反复红肿、溃破，经久不愈

儿内科

16.5个月婴儿，喂养困难，轻咳，查体：颜面部水肿，鼻唇三角区发绀，呼吸80次/分，表浅，肺部闻及干啰音，无细湿啰音，肝肋缘下4cm，心率次/分，心脏扩大，可闻及奔马律，胸骨左缘第3～4肋间闻及3/6级收缩期杂音，诊断为充血性心力衰竭。下列原因可能性最大的是

A.大型室间隔缺损

B.心内膜弹力纤维增生症

C.支气管肺炎

D.中毒性心肌炎

E.心糖原累积症

17.患儿，女，8岁，已诊断Graves病，应采用什么治疗？

A.普萘洛尔

B.甲巯咪唑

C.I治疗

D.手术切除

E.以上同时使用

19.患儿2岁，因不会说话、不能独立行走而就诊，经常患肺炎，体温37.7℃，脉搏次/分，双眼距宽，双眼外侧上斜，耳廓小，鼻梁低，四肢短，肌张力低下，双手第5指只有一条褶纹，胸骨左缘3～4肋骨Ⅲ级收缩杂音，腕部X线片是一个骨化中心。

1.为诊断该疾病应首选的检查是

A.X线胸片

B.颅脑MRI

C.基因检测

D.染色体检查

E.超声心动

4.该患儿父母表型正常，打算再次怀孕，则怀孕前其父母双方都应该做的检查是

A.外周血染色体检查

B.颅脑CT

C.基因检测

D.X线胸片

E.超声心动

妇产科

16.已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52天，阴道少量流血4天，今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压60/40mmHg，脉搏次/分。叩诊：移动性浊音阳性。妇科检查；宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。Hb80g/L。本例恰当处置应是

A.立即行清宫术

B.输液输血，观察病情进展

C.立即行剖腹探查术

D.输液输血同时行剖腹探查术

E.待纠正休克后行剖腹探查术

17.有一急性肠梗阻患者，腹部有压痛和反跳痛，并扪及痛性包块，腹腔穿刺可抽出棕红色臭液，直肠指检有血迹，这表明：

A.绞窄性肠梗阻

B.慢性肠梗阻

C.高位肠梗阻

D.不完全性肠梗阻

E.低位肠梗阻

18.女，27岁，计划服用短效口服避孕药炔雌醇屈螺酮（优思明）作为长期避孕的方法。

1.在服药期间的监测随访中出现下列哪些情况下应考虑停用

A.轻度高血压

B.查体发现乳房肿块不除外恶性

C.D-二聚体：0.4ng/ml

D.纤维蛋白原：3.2g/L

E.超声提示：子宫肌瘤1cm

19.风湿性心脏病患者，心功能Ⅱ级，既往无心力衰竭史。无心房颤动。二尖瓣瓣口面积3.0cm2。6周妊娠，有生育要求。

1.患者妊娠期可能出现的并发症不包括

A.充血性心力衰竭

B.心房颤动

C.室上性心动过速

D.房室传导阻滞

E.肺栓塞或体循环栓塞

2.产科处理原则为

A.立即行负压吸引术终止妊娠

B.立即行钳刮术终止妊娠

C.加强孕期监护继续妊娠

D.引产并行绝育术

E.无需特殊处理，常规进行产前检查

20.初产妇，孕39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°。

1.该产妇的骨盆诊断是

A.扁平骨盆

B.中骨盆狭窄

C.漏斗骨盆

D.均小骨盆

E.畸形骨盆

2.估计胎儿体重g，其分娩方式应为

A.等待自然分娩

B.阴道试产

C.行剖宫产术

D.产钳助产

E.胎头吸引助产

3.若出口后矢状径为8.5cm，估计能经阴道分娩的条件是

A.持续性枕后位

B.估计胎儿体重g

C.胎儿宫内窘迫

D.完全臀先露

E.以上都不是

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