同样是囊肿治疗却不同

激流三部曲

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08:00

14岁的中学生小杨一天前在学校活动后突然出现右下腹疼痛,持续不缓解,就去了附近的医院检查,赵虎教授接诊后,建议她先做个子宫附件彩超。

彩超结果提示:右侧附件区可见一大小约9cm囊实性包块,内可见强回声,考虑卵巢畸胎瘤可能。患者活动后突然出现腹痛,可能为卵巢畸胎瘤蒂扭转,建议急诊手术,避免扭转时间过长导致卵巢缺血坏死。

入院后完善肿瘤标记物及术前相关检查,赵虎主任为其制定了经脐单孔腹腔镜手术方案,术中探查情况如下:

左侧卵巢外观正常,完整剥除右侧卵巢囊肿,病理结果回示:成熟性囊性畸胎瘤。

术后2天,小姑娘恢复很好,切口甲级愈合,出院了。

12:00

42岁的郑女士体检发现左侧附件区包块3年了,包块直径5cm,囊性的,肿瘤标记物正常,医生建议她定期复查。后来定期复查彩超,包块逐渐增大,从5cm长到7cm,复查肿瘤标记物正常。

不安的郑女士找到了袁博主任,包块持续存在,逐渐增大,为避免对卵巢功能进一步破坏,建议她手术切除。因她之前做过腹腔镜右侧输卵管切除,袁博主任为其制定了多孔腹腔镜探查术,这样利用腹壁原瘢痕,减少新的创伤。术中所见如图:

完整剥除左侧卵巢囊肿,病理结果回示:卵巢良性囊肿。

15:00

70岁的李阿姨肚子疼了1周了,实医院检查,彩超提示盆腹腔巨大包块,当医院。托熟人打听到了医院,赵虎教授接诊后,安排其住院治疗。

入院后查盆腹腔彩超提示盆腹腔内两个巨大包块,一个为直径15cm囊性包块,另一个为囊实性,15cm,以囊性为主,内可见密集强回声。肿瘤标记物Ca略升高。

入院以后完善相关检查,行体格检查,下腹部压痛明显,妇科检查双侧附件区压痛明显。考虑卵巢囊肿蒂扭转并感染,亦不排除囊肿囊内出血。因患者年龄大,已绝经,囊肿较大不除外恶性肿瘤,手术指征很明确,与患者家属沟通以后,为其实施了剖腹探查术。术中探查包块分别来自于双侧卵巢,其一蒂扭转并坏死。

于是切除了双侧附件,术中快速病理提示:卵巢良性囊肿,其一伴出血。

卵巢囊肿

卵巢是女性排卵、分泌腺激素的重要器官,关乎女性一生健康。卵巢肿瘤是长在卵巢上或卵巢内的包块,是女性生殖器常见的肿瘤,有各种不同的性质和形态,有一侧的或双侧的,有囊性的或实性的,有良性的或恶性的。其中囊性多见,即我们所谓的“卵巢囊肿”。

从幼女到老年女性都可能出现卵巢囊肿。若发现卵巢囊肿,医院就诊,不要讳疾忌医,也不要恐慌,请交给专业的妇科医生来处理。我专业,您放心!

科室简介:

医院妇科一病区,设备齐全,业务水平先进,技术力量雄厚。现有病床47张,主任医师、教授3人,副主任医师、副教授4人,博士2人,硕士11人,博士、硕士研究生导师3人,主治医师5人,住院医师2人。设有妇科肿瘤治疗组、盆底障碍性疾病及外阴、阴道微整形治疗组、高强度聚焦超声及微波消融治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病无创、微微创治疗组、普通妇科疾病宫腹腔镜微创治疗组及反复性流产保胎治疗组。掌握国内、国际领先的各项微、无创技术,免开腹率达90%以上。针对各种妇科疑难杂症、危重症患者治疗手段合理、疗效满意、并发症合并症发生率低;年平均住院病人人次,年开展各类妇科手术近台。妇科一病区全体医务人员精诚团结,以患者为中心,谨遵“医病、医身、医心、忘名、忘利、忘我”的院训,竭诚为广大患者服务。

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