新生儿泪囊炎早治是关键
新生儿泪囊炎,亦称先天性泪囊炎.多数由于先天性泪道发育障碍,如鼻泪管下端的胚胎性残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液滞留在泪囊内,引起继发性感染所致。出生时产道感染引起结膜炎波及泪道亦可引起炎症阻塞。极个别新生儿可能因鼻泪管骨部狭窄或鼻部畸形所致。
新生儿泪囊炎常表现为单侧,但也有双侧发生的。患儿出生后不久即流泪,逐步变为脓性分泌物,常误诊为结膜炎,但压迫泪囊区时有粘液脓性分泌物回流,有的显现泪囊区肿胀。发病年龄一般为出生后6周,少数在1岁以后,一般为慢性,逐渐瘢痕化阻塞全泪道。少数扩散成急性泪囊周围炎,可致瘘道形成。个别因坏死性泪囊周围炎感染扩散而导致死亡。
新生儿泪囊炎要早发现、早治疗,局部滴药可采用广谱抗生素。在局部滴抗生素眼液的同时,可对泪囊部进行轻压按摩,方向朝向鼻腔,每日3—5次。经按摩治疗两周以上无效者,应作加压泪道冲洗,再无效,则等患儿月龄稍大(出生后3—6个月左右)后作泪道成形术。
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