宝宝肛门边上鼓了个包，原因竟是

近日，一位宝妈向我们妙手肛肠医生集团的专家求助，她的宝宝刚出生11个月，可是宝宝肛门边上起个像疖子一样的鼓包，越来越大，严重的时候甚至破掉流脓，她十分担心，所以前来求助我们医生。

那么下面就让专家给我们讲解一下：宝宝这是得了什么疾病！

宝宝肛门附近长出包块，是肛周脓肿的早期症状（后期会变成肛瘘），这种疾病在婴幼儿中发病率不低，据研究报道约0.5%-4.3%的肛瘘和肛周脓肿患者为儿童，1月到3周岁内的婴儿多见，男女发病比约为5∶1。

肛周脓肿和肛瘘是一个疾病的急慢性过程，肛门旁通入肛管直肠的炎性肿块，会红肿破溃流脓。

01为什么肛瘘盯上宝宝：

先天性，一种少见的肛门直肠畸形。

后天肛门隐窝感染。

生理上，由于小儿骶骨弯曲未成，直肠和肛管接近直线，肛门内括约肌紧张度弱，粪便直接压迫黏膜部，摩擦损伤致细菌侵入肛腺引起炎症形成脓肿。女婴因子宫后倾成直肠屈曲，改变粪便压迫方向,不易发生肛瘘。

婴幼儿大便稀烂次数多，肛周皮肤及直肠黏膜免疫力相对低下，皮肤黏膜屏障受损生尿布皮炎或湿疹，如大便后擦洗肛门不当用力，使肛隐窝外翻受损，易诱发隐窝炎引发肛瘘。

02婴幼儿肛瘘（肛周脓肿）有自愈的倾向：

随着发育成长，骶骨的弯曲度逐渐完全并支持直肠处于正常位,直肠黏膜不易外翻受损感染。

雄性激素水平生理性下降时，分泌旺盛的肛腺亦随之萎缩、消失,故内口可自然愈合。

半岁后血中免疫球蛋白IgA的含量逐渐接近成人，肠道免疫健全，肛隐窝内的黏液防止异物侵入,并抗菌。

03婴幼儿肛瘘该如何治疗：

1.非手术疗法：病变范围小于2×2cm，脓肿部位为红肿硬结，或瘘管病程短(小于6个月)。可以中药清热消肿解毒，同时药汁局部清洗，外敷金黄膏。

2.切开引流法：脓熟时，在脓肿最高处或波动明显处放射状切口排出脓液,而后放置引流条数天。

3.手术疗法：

一次性切开法：用于低位单纯肛瘘或内口明显的肛周脓肿。

切开挂线法：病程长(超过6个月)，经非手术治疗感染难控制，切开引流后反复发作。

拖线法：用于复杂性肛瘘的支管道及范围较大的肛周脓肿。

既然知道了宝宝是什么疾病了，宝妈们该如何的去护理呢。　　

红肿突发时，涂抹金霉素药膏等消肿止痛。如红肿加剧，宝宝哭闹不止，医院就诊，由医生切开引流排脓。

切开引流脓液后，温水或药水清洗后，可在医生指导下，自行放置引流条，保持引流口引流通畅。

尽量保持局部干燥，更换辅料、尿布等，不要过度清洁，清洗后用爽身粉扑洒肛周减轻分泌物对皮肤的刺激。

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