交享悦middot分享问道华山感
我是王传敏，来自距离上海多公里的医院，医院。我所在的感染医院一直排名第一，连续多年以高分获得湖北省临床重点专科称号。我作为副主任医师，担任科室细菌、真菌感染亚专科主任，硬性的进修学习的要求已经不再约束我，但我为什么还要来华山进修呢？
因为梦想！
目前感染科已经处在一个迫切需要变革、需要转型升级的时刻，如此时代背景下，如何让自己从一个只研究肝病领域的医生成长为会看发热待查、感染病的医生，如何让所在专科转型为真正的感染病科，成了我目前阶段的人生梦想。
所以，来到华山，就是来追一个活生生的现实版神话，华山感染。
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向往已久，终于置身华山感染
华山感染科的翁心华终身教授，被誉为感染界的神探、福尔摩斯。翁老的学生张文宏主任，还有张继明、邵凌云副主任共同为核心的华山感染团队，共同续写着这个神话。张文宏主任曾经说：“任何一个生命的离去，对于他的家人都是惨痛的打击，我们最想收获的，是有可能会失去的生命”。我想，正是这份责任和担当，让华山感染病学科连续10年蝉联中国感染病专科排行榜之首，成为中国感染界的领跑者。新冠战役，更是展示了华山感染的担当！图丨翁心华终身教授查房
图丨张文宏主任带领科内讨论
当然，知道华山感染，并不仅仅因为新冠疫情，也不仅是通过网络，华山感染科一直在很多地区进行支援帮扶，医院医院也有华山感染到达的足迹。年医院举办了“太和?华山感染论坛”，此后持续授课讲学，这份情愫由来已久。年10月，我认真填写了华山感染的进修申请。为了争取到这个难得的机会，我的科主任陈悦还专门与两位张主任都联系过。11月13日，医院的进修录取通知！
可是，真应了一句俗话，好事多磨。两天后，我的母亲突发急性胰腺炎，为中度重症，我陷入忧虑纠结中，还来华山进修吗？说心里话，我不想放弃难得的学习机会。我每天祈祷母亲的病能有转机。天亦有情，一周后母亲各项指标开始好转，等到了母亲康复出院，我踏上了从十堰开往上海的绿皮火车。
11月29日下午到达上海，晚上6点，我终于来到医院感染科。自此，我在华山感染的进修生活正式开启。
图丨随着绿皮火车缓缓进站，新生活正式开启
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问道之旅步步深入，谜底一一揭开
华山感染被誉为感染病诊断的“最高法院”，我带着好奇走进了华山感染科，想揭开心中的谜底，医院诊断不了的病这里能确诊？医院治不了的病，这里能治疗？
图丨问道之旅的第一站
问道之旅第一站，医院浦东院区感染科。这张图片陈列了3个检测结果，这是我在浦东院区感染科管过的一个发热病人。病人高热，在外院用过头孢唑啉、头孢美唑、阿奇霉素都没效果，患者没有特别的伴随症状，当时秦艳丽老师给患者安排了血液二代测序（NGS）检测，结果回报贝纳柯克斯体，提示Q热。再次追问病史，患者去过四川甘孜旅游，但患者并没吃过牛羊肉，也没接触过牛羊。王新宇教授指出：不能单凭NGS就给患者下Q热的诊断，可以按照Q热进行治疗观察疗效，同时进一步开展病原学相关的检查。然后我们就安排了抗体检测，结果是阴性。王教授说这个结果并没涵盖Q热病原体的抗体，遂联系了感染科快检小组，通过PCR检测到了Q热病原体特异的基因片段，Q热的诊断成立。经过治疗，病人发热控制了，后来随访复查NGS阴性。在这里，医生不会轻易给病人下诊断，而是会尽可能找到充足的依据，追根溯源。除了技术层面的精益求精，我还从王新宇教授身上看到了医者情怀和人文素养。我们组有一个异基因造血干细胞移植的病人，31岁，因为疾病，妻子和他离婚了，一个女儿还在上幼儿园。出院那天，依然忧心忡忡。看着情绪低落的病人，王教授伸出手给了他一个有力的握手。虽然只是一个小小的举动，却向患者传递了关爱和战胜疾病的力量。随着后面的学习，接触到更多的老师，我发现王教授这样的老师并不是华山感染的特例，而是普遍现象。时刻记得，医学是面向人的学科，亦是华山精神的一种体现。随着进修安排的轮转，我们进入了不同的专业组，有机会博采众长。我发现华山感染非常重视亚专科建设，目前感染病方面细化为疑难感染、重症感染、真菌感染、发热待查等亚专业，这里每个医生都有自己的研究方向和专长。对于感染性疾病的诊断和治疗，他们遵循病原优先、精准施治。华山感染有自己的实验室，对少见病原体及不明原因的感染以宏基因测序等手段明确病原体，实现了感染性疾病尤其是新发传染病的早期诊断。华山感染有自己的ICU，对于重症感染可以在生命支持下抢救治疗。图丨专科细化，分组学习
在华山感染，我无时无刻不被专业技能和敬业精神折服。无论在哪个组，都看到老师们详细询问病史，仔细体格检查，对于患者的一些体征，老师会拍照、录视频，动态观察患者病情变化，以便更好地进行疾病评估。每个小组都有工作转载请注明：http://www.joikp.com/wahl/13218.html
