肛周脓肿口小肚大的感染伤口赋有挑战性

接诊时：肛周脓肿住院切开引流术后15天！伤口评估：渗液：大量渗液，浆液、血性混合，黄绿色，恶臭！基地组织：紫色肉芽，脆弱，触之出血，底部探及白色筋膜，表面有脆弱肉芽覆盖！接诊时12点方向潜行2cm2点方向潜行3cm10点方向潜行1.5cm6点方向潜行2.5cm深度：2cm大小：外口3＊1＊2cm，内7.5＊5cm大小的腔洞，形成了外口小、腔洞大的袋状伤口，给进一步治疗带来难度！治疗两次后：潜行缩小，外口也随之缩小！治疗20天后：2点方向潜行1.5cm，其他方向潜行消失，基地部肉芽饱满，％红色肉芽！和患者沟通为加快愈合，外层用新型敷料，患者家属拒绝，继续选择传统的纱布敷料！2点方向潜行消失，伤口形成1.5cm的窦道，肉芽触之出血！窦道0.7cm，肉芽饱满，无出血，终于接近愈合了！????每一个伤口都会给你留下深刻的印象，真的是和老师说的那样没有相同的伤口！总结此伤口：前期伤口的管理非常关键，清创期尽量避免外口缩小！再好的敷料患者及家属不同意也是枉然！

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