施行此术后的数日内新生儿,泪囊炎,视力障碍

因泪液长期存留在泪囊内,细菌容易繁殖,而形成许多粘液式化脓性液体,常溢出在眼的鼻内侧以及下结膜囊内,患者眼常表现出泪汪汪的样子,并且令人有不洁之感!在所有的新生儿中,大约有2%的人曾患此病

婴儿泪囊脓肿,多由于下鼻道处的鼻涕管开口,被一名叫hasner薄膜阻塞所造成

本病之发现,通常由婴儿之父母首先注意到,婴儿之父母首先注意到,婴儿常有溢泪,虽经擦干,很快又产生,在结膜上有轻度的充血,及一些不等程度的粘液存在,若以手指轻压泪囊部,则有大量眼泪以及脓液由泪点流出,大部分均系单侧发生,偶而也有双眼发生者

若上述症状不明显,而医师们又怀疑鼻泪管有阻塞现象时,可在婴儿两眼之下结膜囊内点少许的荧光试液,当此一有色试液很快消失时,即表示其泪道排泄顺畅反之,当荧光试液不能消失或经许久仍存于结膜囊内时,即表示该侧泪道有阻塞现象

本症之治疗可分为两种,一种为早期鼻泪管探穿术,即应以b cwman探针经由泪点播入,顺其自然泪道方向延伸直到鼻腔为止

探针不可太大,过粗的探针将导致泪小管的破裂,或泪小管上皮细胞的剥离,而造成日后较重的阻塞施行此术后的数日内,必须局部使用一些抗生素眼药水如孩子超过6个月时,施行此一手术最好在全身麻醉下行之

另一疗法,为保守疗法,即等待婴儿长大而自愈,同时教导患者父母作泪囊部按摩,再辅以抗生素眼药点用直到婴儿长到6个月以后,仍未见效时,才施以泪管穿探术

本病虽不足以影响婴儿的眼球发育,也不会构成危险的视力障碍,它是眼附属器官的炎症之一,但宜早期治疗,可免日后之烦恼(责任.:吴金妹)

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